Normal Basınçlı Hidrosefali

Demans hastalığı, hasta ve yakınları için kendi başına zorlayıcı iken, Normal Basınçlı Hidrosefalide neredeyse hiç bir etkisi olmayan demans ilaçlarının yan etkileri nedeniyle süreç daha da yıpratıcı ve zor bir hal almaktadır. Üstelik zaman geçtikçe Normal Basınçlı Hidrosefali hastasının tedaviden göreceği fayda da azalmaktadır. Tüm bu sebepler nedeniyle ve hastaya maksimum fayda sağlayabilmek için demans düşündüğümüz hemen her hastada Normal Basınçlı Hidrosefali durumu akılda olmalıdır. Gerekli durumlarda mutlaka hastaya bu açıdan değerlendirme yapılmalıdır.

Normal Basınçlı Hidrosefali klasik olarak unutkanlık, denge bozukluğu ve idrar kaçırma triadı denen 3 bulgu ile tanı konan bir hastalıktır. Bu belirtiler birlikte başlayabileceği gibi herhangi biri daha ön planda olarak başlayabilir ve hastalık ilerledikçe diğerleri eklenebilir. Süreç genellikle yavaş ilerleyicidir. İleri yaş hastalığıda olduğu için belirtiler yaşlılığa bağlı olarak değerlendirilirse hastalığın teşhiside geç konulmuş olmaktadır ki bu da hasta ve yakınları için zorluklarla yaşanmış kayıp zaman anlamına gelmektedir.

Hastalığın teşhisi için ilk şart çok detaylı bir görüşme ve hikaye almaktır. Sonrasında yine özenle yapılan nörolojik muayene çok önem taşır. Bu anamnez ve muyene bulguları ile Normal Basınçlı Hidrosefali tanısını düşünüyorsak beyin görüntülemesi (beyin MRG) mutlaka yapılmalı ve eğer varsa daha önceki MRG’ler ile karşılaştırılarak incelenmelidir. Elbette diğer demans sebeplerini ve olabilecek başka hastalıkları ayıt etmek için kan tetkikleri de çok önemlidir. 

Nihayetinde tanıyı kesinleştirmek için lomber ponksiyon (LP) yapılır ve hastamızın tedavisini beyin cerrahisi ile koordine olarak düzenleriz ve hastamız normal hayatına döner.